Виды вторичных (симптоматических) артериальных гипертензий, их причины, симптоматика и лечение

Гемодинамическая гипертензия

Эта болезнь появляется из-за патологии кровеносных артерий и сердца. Увеличенный показатель систолического давления является основным симптомом гемодинамической гипертензии. Провоцируют болезнь следующие изменения в организме:

  • Аневризма аорты.
  • Порок сердца.
  • Сужение аорты.
  • Сердечная недостаточность.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический и общий анализы крови (в том числе для определения количества тромбоцитов).
  • Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Сердечная форма

Проста в плане диагностики. Обуславливается уже названными пороками кардиальных структур, воспалительными состояниями (миокардит, васкулит), травмами, перенесенными инфарктами.

Симптоматика неврологическая: головные боли, тошнота, рвота, вертиго, невозможность ориентироваться в пространстве, быстрая утомляемость, слабость, недостаточная концентрация внимания, рассеянность, эмоциональная лабильность как психический факультативный признак.

Прочие же моменты представлены кардиальными проявлениями. Нарушения ритма по типу синусовой тахикардии , много реже прочие варианты. Также одышка, снижение толерантности к физической нагрузке (падает выносливость).

Симптоматическая гипертония крайне редко развивается при тяжелой сердечной недостаточности или выраженных кардиальных патологиях.

Обнаруживается обратное явление: снижение уровня АД, что говорит о нарушении сократительной функции миокарда и прочих смежных отклонениях работы всей сердечнососудистой системы и не только.

Терапия этиотропная (направленная на устранение первопричины). Зависит от диагноза. Вариантов масса. Для нормализации сократительной способности миокарда применяются гликозиды, коррекция самого артериального давления проводится с помощью ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, антагонистов кальция, средств центрального действия (например, Моксонидин), диутериков.

Аритмии устраняются посредством специальной группы медикаментов (Амиодарон или Хинидин, прочие не рекомендуются, потому как повышают риски опасных последствий).

Хирургическое лечение по показаниям. Если имеют место аневризмы, пороки, приводящие к декомпенсации состояния. Вопрос решается в индивидуальном порядке.

В рамках срочной терапии назначается Анаприлин, Метопролол (для купирования приступов синусовой тахикардии), Каптоприл в количестве четверти таблетки для постепенного снижения АД.

Например, аденома, герминома, глиома заднего отдела гипофиза, краниофарингиома, киста кармана Ратке и прочие.

107. Вторичные (“симптоматические”) артериальные гипертензии. Классификация, механизмы развития.

Вторичные артериальные гипертензии-когда повышение артериального давлеия является симптомом основного заболевания.

Подразделяется на шесть основных форм. 1. Гемодинамическая артериальная гипертензия, т.е. обусловленная нарушениями условий гемодинамики вследствие органической патологии крупных сосудов (главным образом аорты) или сердца. Причинами этого вида артериальной гипертензии могут быть: коарктация аорты; склероз стенок аортальной камеры, чаще всего обусловленный атеросклерозом аорты; крупные артериовенозные фистулы; недостаточность клапана аорты; выраженная брадикардия при полной атриовентрикулярной блокаде. 2. Нейрогенная артериальная гипертензия: центрально-нервная артериальная гипертензия (при энцефалопатиях в исходе черепно-мозговых травм, энцефалита, при опухолях головного мозга); артериальная гипертензия вследствие ослабления депрессорных рефлексов с барорецепторов рефлексогенных зон аорты и сонных артерий (чаще при их атеросклерозе); артериальная гипертензия при болезнях периферической нервной системы (полиомиелит, отравление солями таллия). 3. Эндокринопатические артериальные гипертензии: при гормонально-активных опухолях гипофиза (болезнь Иценко—Кушинга), надпочечников (первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко—Кушинга, хромаффинома), а также рениноме — опухоли околоклубочкового (юкстагломерулярного) аппарата почек, вырабатывающего ренин; при диффузном токсическом зобе; при дискринии в период климакса. 4. Нефрогенная, или почечная, артериальная гипертензия: при диффузном воспалениипочек (нефрите, пиелонефрите), их сдавлении (при паранефрите, опухолях, травмах с образованием гематом и др.), при почечно-каменной болезни; реноваскулярная артериальная гипертензия — при нарушении артериальной васкуляризации почек, например стенозе или дисплазии почечных артерий. 5. Ренопривная артериальная гипертензия (при удалении обеих почек). 6. Лекарственная артериальная гипертензия, связанная с применением медикаментов, повышающих артериальное давление (эфедрин и другие адреномиметики) или влияющих на системы его регуляции (глюкокортикоиды и гормональные противозачаточные средства при длительном применении, фенацетин в больших дозах и др.).

активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);

Симптоматика

Нейрогенный тип симптоматической гипертонии легко распознать по характерным симптомам:

  • психоневрологические расстройства;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • нестабильное настроение;
  • нарушение умственной деятельности;
  • потеря памяти;
  • неврогенные нарушения.

Симптомы ярко проявляются, дополнительно к специфичным признакам добавляются общие симптоматические проявления повышенного давления: боли в голове, рвотные позывы, упадок сил. Боли при нейрогенной симптоматической гипертензии выражены сильнее.

  • токсическая гипертония: давление повышается из-за отравления организма парами и солями тяжелых металлов, ртути, других веществ;
  • алиментарный тип гипертензии: артериальное давление повышается из-за неправильного питания, большого количества жирной, острой, соленой, копченой пищи в рационе;
  • лекарственная гипертония: артериальные показатели давления растут из-за применения некоторых лекарственных препаратов — психотропных лекарственных средств, нейролептических препаратов, противовоспалительных лекарств, гормоносодержащих медикаментов;
  • симптоматическая гипертензия, вызванная стрессовыми факторами;
  • артериальная гипертония является последствием перенесённой травмы, давление может увеличиться после операции.

Формы симптоматических артериальных гипертензий

Вторичная нейрогенная гипертензия подразделяется на центральные и периферические формы −в зависимости от зоны поражения головного мозга.

Почечные симптоматические гипертонии самые распространенные. Медики выделяют следующие подвиды:

  • интерстициальную;
  • паренхиматозную;
  • реноваскулярную;
  • смешанную;
  • ренопринную (эта форма патологии формируется после удаления органа).

Виды эндокринных гипертоний определяются, исходя из того, работа какого органа системы нарушена. Виды болезни бывают:

  • надпочечниковые;
  • тиреоидные (возникающие при патологиях щитовидной железы);
  • гипофизарные.

Гемодинамические гипертензии разделяют на следующие группы (по локализации первичной проблемы):

  • аортосклероз;
  • стеноз артерий;
  • коарктация (суживание) аорты.

Симптоматическая гипертензия – это такое состояние, которое говорит о том, что в организме имеют место негативные процессы. Установить точную причину изменения АД помогают дополнительные признаки.


Ярче всего проявляют себя вторичные гипертензии, связанные с нарушениями ЦНС. К вышеперечисленным симптомам в этом случае добавляются судороги, повышенное слюноотделение, нистагм (быстрые подергивания глазных яблок).

Читайте также:  Какую мазь для спины назначают при защемлении нерва: список препаратов, возможные противопоказания

Эндокринный тип болезни

Симптоматическая артериальная гипертензия эндокринной этиологии возникает в результате гормональных нарушений, а также на фоне поражения желез, продуцирующих выработку внутренних секреций.

Развитию болезни в большинстве подвержены пациенты с синдромом Кушинга, новообразованиями в области гипофиза или феохромоцитомы. Состояние характеризуется усиленной выработкой гормонов, увеличивающих спазмы в сосудах, а также способствующих возрастанию гормонов коры надпочечников.

В большинстве случаев процесс сопровождается соответствующей симптоматикой – избыточной массой тела, чрезмерным оволосением, полиурией, жаждой.

Наиболее распространенные причины:

Диагноз и дифференциальный диагноз

Собирая анамнез больных с симптоматическими гипертониями, следует обращать внимание на такие перенесенные в прошлом заболевания, как острый гломерулонефрит, острый – пиелонефрит, туберкулез, хронические гнойные процессы в легких или костях. Как правило, развитие тяжелой гипертонии у больных юношеского или молодого возраста свидетельствует о. вторичном, симптоматическом ее характере. Кризовое течение гипертонии не характерно для хронического нефрита и свойственно феохромоцитоме, гипертонической болезни или климактерической гипертонии. Первичный гиперальдостеронизм сопровождается жалобами на жажду, полиурию, мышечную слабость.

При исследовании сердечно-сосудистой системы обращают внимание на пульсацию крупных артерий и величины артериального давления на обеих руках и ногах. Отсутствие пульсации и снижение артериального давления на одной или обеих руках при высоком артериальном давлении на ногах позволяет думать о панартериите ветвей аорты, а при высоком давлении на обеих руках и снижении пульсации на ногах — о коарктации аорты. Диагностическое значение имеет систолический шум, выслушиваемый выше пупка, что может указывать на стеноз главных почечных артерий.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить признаки атеросклероза аорты и коронарных артерий. Электролитные нарушения могут указывать на наличие первичного или вторичного гиперальдостеронизма.

Важное значение имеет анализ мочи, для чего лучше исследовать среднюю разовую порцию. При этом определяют протеинурию, желательно в граммах за сутки, состояние мочевого осадка. Большое дифференциально-диагностическое значение имеет исследование мочевого осадка по методу Каковского — Аддиса или Амбурже. При хроническом нефрите преобладает увеличение числа эритроцитов и в меньшей степени лейкоцитов; при хроническом пиелонефрите значительно увеличено количество лейкоцитов при нормальном или небольшом увеличении числа эритроцитов. При пиелонефрите в моче обнаруживаются бледные лейкоциты при окраске по Штернгеймеру — Мельбину.

Выраженные изменения в моче боле характерны для почечной гипертонии, однако отсутствие изменений или минимальный мочевой синдром не исключают почечное происхождение гипертонии. Диагностическое значение имеет: бактериологическое исследование мочи с подсчётом числа микробных клеток в 1 мл мочи. При уровне бактериурии выше 105 можно думать о хроническом пиелонефрите.

При клиническом и биохимическом анализе крови обращают внимание на анемию, не свойственную гипертонической болезни и характерную для двусторонних почечных заболеваний. Гипопротеинемия, высокий уровень холестерина свидетельствуют в пользу нефротического синдрома или амилоидоза почек. Постоянная гипергликемия и глюкозурия характерны для диабетического гломерулосклероза.

Функциональное исследование почек, уровня мочевины и остаточного азота крови, а также креатининемии помогают в дифференциальной диагностике гипертонической болезни и почечной гипертонии, так как азотвыделительная функция почек чаще и раньше нарушается при почечной гипертонии. Исследование почечного кровотока, фильтрации и реабсорбции особенно ценно. При гипертонической болезни в первую очередь страдает почечный кровоток, тогда как при хроническом нефрите прежде всего нарушается фильтрация. При хроническом пиелонефрите раньше всего снижается концентрационная функция канальцев. Раздельное исследование функции почек весьма важно для выявления одностороннего их поражения.

Для диагностики причин гипертонии при одностороннем поражении почек широко используются радиоизотопная ренография и скеннирова-. ние почек. Изотопная ренография с помощью гиппурана, меченного 1311, — чувствительный метод определения почечных функций как при односторонних, так и при двусторонних поражениях почек. Скеннирование с неогидрином, меченным 1971, дает информацию о форме, величине и в известной мере о функциональном состоянии почек раздельно.

Раздельное исследование почек, проводимое с помощью экскреторной урографии, позволяет судить о функции почек на основании времени, синхронности контрастирования почек и чашечно-лоханочного аппарата. Кроме этого, метод позволяет осуществить топическую диагностику односторонних поражений и аномалий почек.

Изучение электролитного состава крови и мочи может помочь выявлению гипокалиемии, свойственной синдрому Конна или синдрому Иценко — : Кушинга. Однако при этом необходимо исключить другие причины возникновения гипокалиемии, например применение диуретиков.

Очень важны гормональные исследования, в частности определение уровня катехоламинов (норадреналина и адреналина) в моче и крови. Повышение выделения катехоламинов с мочой во время подъемов артериального давления свойственно феохромоцитоме, в то время как при почечной гипертонии уровень катехоламинов в моче снижен. Повышение экскреции альдостерона с мочой характерно для первичного гиперальдостеронизма, хотя может встретиться и при вторичном гиперальдостеронизме. В отличие от вторичного гиперальдостеронизма при первичном уровень ренина в крови равен нулю. Высокая активность ренина крови свойственна почечным гипертониям.

В связи с этим большое практическое значение имеет дифференциальная диагностика низкоренинной формы гипертонической болезни и симптоматической гипертонии при синдроме Конна, общим при которых является подавление секреции ренина.

Полиурия (особенно ночная) То же в сочетании с признаками гипокалиемии

Определение уровня кортикостероидов в моче и крови помогает в диагностике гипертензии, вызванной поражением надпочечников или гипофиза (синдром Кушинга, болезнь Иценко — Кушинга).

Читайте также:  Гайморит после удаления зуба — симптомы патологии, медикаментозное и хирургическое лечение

На заключительном этапе исследования симптоматических гипертоний применяют сложные инструментальные исследования, требующие особой аппаратуры и специальной квалификации врачей. Сюда относится ретроградная пиелография, пневмография забрюшинного пространства, при которой, особенно в сочетании с томографией, удается определить тень почек и надпочечников. При подозрении на реноваскулярную гипертонию прибегают к аортографии, обычно проводимой трансфеморально. Двусторонние диффузные поражения почек хорошо распознаются с помощью пункционной биопсии почек.

Следует указать, что в большинстве случаев можно установить диагноз и уточнить причину гипертонии без применения сложных методов исследования, хотя при латентном поражении почек и почечных артерий приходится проводить весь комплекс указанных методов.

В связи с этим большое практическое значение имеет дифференциальная диагностика низкоренинной формы гипертонической болезни и симптоматической гипертонии при синдроме Конна, общим при которых является подавление секреции ренина.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия: формы, симптомы, диагностика, лечение

© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Артериальную гипертензию (АГ) относят к наиболее частым заболеваниям сердечно-сосудистой системы. По разным данным, ею страдает около четверти всего населения земного шара, и по меньшей мере, 7 миллионов смертей связывают с ее проявлениями. У 9 из 10 больных причину гипертонии найти не удается, но примерно 10 % случаев приходится на вторичную гипертензию, являющуюся симптомом другого заболевания.

Вторичная гипертония считается проявлением патологии органов, участвующих в поддержании нормальных цифр артериального давления (АД), поэтому при их поражении возможны его колебания. При этой форме патологии чаще наблюдается злокачественное и прогрессирующее течение, плохой ответ на терапию, стойкие высокие цифры АД.

Симптоматическая гипертензия чаще регистрируется у молодых людей 30-40 лет. По подсчетам, на ее долю в этой возрастной группе приходится около половины случаев повышения давления, поэтому чрезвычайно важно своевременно заподозрить вторичный характер патологии и отыскать ее причину.

Анализируя клинические данные, специалисты выделили до 70 различных заболеваний, которые могут сопровождаться симптоматической гипертензией, поэтому поиск конкретной причины часто затруднен и растягивается во времени. Между тем, гипертония прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в органах, нарушению эндокринно-обменных процессов, что еще больше усугубляет состояние больного.

Разработка новых подходов в выявлении заболевания, использование более совершенных методик лабораторного и инструментального обследования позволили повысить уровень диагностики и ускорить назначение специфического лечения, что чрезвычайно важно при симптоматической АГ, ведь, не устранив первопричину, можно долго и безуспешно вести борьбу с вторичной гипертонией с риском опасных осложнений.


© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Почечная артериальная гипертензия

В такой клинической картине гипертония обусловлена хроническими патологиями почек, которые склонны к рецидивам под воздействием патогенных факторов. Так, не исключены нарушения в почечных артериях, поликистоз и воспалительные процессы. Больные с почечной недостаточностью первое время не ощущают выраженных симптомов гипертензии, а больше жалуются на повышенную утомляемость, ухудшение зрения. Виды почечной гипертонии следующие:

  • интерстициальные (связанные с рецидивами хронических болезней почек);
  • ренопринные (вызванные осложнениями после удаления почек);
  • смешанные (обусловленные не только патологиями почек, но и сосудов);
  • ренопаренхиматозные (с поражением паренхиматозных тканей);
  • реноваскулярные гипертензии (вызванные сдавливанием почечных сосудов).
  • интерстициальные (связанные с рецидивами хронических болезней почек);
  • ренопринные (вызванные осложнениями после удаления почек);
  • смешанные (обусловленные не только патологиями почек, но и сосудов);
  • ренопаренхиматозные (с поражением паренхиматозных тканей);
  • реноваскулярные гипертензии (вызванные сдавливанием почечных сосудов).

Принципы ведения больных

Врачебная инструкция выглядит следующим образом:

  1. Лицам, относящихся к группе высокого риска, назначается незамедлительная медикаментозная терапия. Учитываются индивидуальные факторы и особенности протекания заболевания-первопричины.
  2. У лиц, относящихся к группе среднего риска, в течение 3-6 месяцев мониторится артериальное давление. Если уровень АД сохраняется на показателях 140/90, проводится медикаментозная терапия.
  3. Лица, находящиеся в группе низкого риска, в течение 6-12 месяцев находятся на амбулаторном наблюдении. Медикаментозная терапия назначается при АД 150/95.
  1. Лицам, относящихся к группе высокого риска, назначается незамедлительная медикаментозная терапия. Учитываются индивидуальные факторы и особенности протекания заболевания-первопричины.
  2. У лиц, относящихся к группе среднего риска, в течение 3-6 месяцев мониторится артериальное давление. Если уровень АД сохраняется на показателях 140/90, проводится медикаментозная терапия.
  3. Лица, находящиеся в группе низкого риска, в течение 6-12 месяцев находятся на амбулаторном наблюдении. Медикаментозная терапия назначается при АД 150/95.

Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии

Наиболее часто симптоматические артериальные гипертензии имеют нефрогенное (почечное) происхождение и наблюдаются при острых и хронических гломерулонефритах, хронических пиелонефритах, поликистозе и гипоплазии почек, подагрической и диабетической нефропатиях, травмах и туберкулезе почек, амилоидозе, СКВ, опухолях, нефролитиазе.

Начальные стадии этих заболеваний обычно протекают без артериальной гипертензии. Гипертензия развивается при выраженных поражениях ткани или аппарата почек. Особенностями почечных артериальных гипертензий служат преимущественно молодой возраст пациентов, отсутствие церебральных и коронарных осложнений, развитие хронической почечной недостаточности, злокачественный характер течения (при хроническом пиелонефрите – в 12,2%, хроническом гломерулонефрите – в 11,5% случаев).

В диагностике паренхиматозной почечной гипертензии используют УЗИ почек, исследование мочи (выявляются протеинурия, гематурия, цилиндрурия, пиурия, гипостенурия – низкий удельный вес мочи), определение креатинина и мочевины в крови (выявляется азотемия). Для исследования секреторно-экскреторной функции почек проводят изотопную ренографию, урографию; дополнительно – ангиографию, УЗДГ сосудов почек, МРТ и КТ почек, биопсию почек.

Читайте также:  Глюконорм: инструкция по применению, способы применения, аналоги

Наиболее часто симптоматические артериальные гипертензии имеют нефрогенное (почечное) происхождение и наблюдаются при острых и хронических гломерулонефритах, хронических пиелонефритах, поликистозе и гипоплазии почек, подагрической и диабетической нефропатиях, травмах и туберкулезе почек, амилоидозе, СКВ, опухолях, нефролитиазе.

Симптоматическая артериальная гипертензия

Медицинская статистика говорит о том, что около 1,5 миллиарда человек на планете болеют артериальной гипертензией. При этом 45% из них даже не знают о своей проблеме. На начальных стадиях симптоматическая артериальная гипертензия лечится медикаментами. При более тяжёлых формах может потребоваться хирургическое вмешательство. По МКБ-10 артериальная гипертензия имеет несколько кодов, которые определяются в зависимости от характера болезни.


В медицине артериальной гипертензией (АГ) принято называть заболевание, указывающее на поражение сердечной, а также сосудистой системы, проявляющееся устойчивым повышенным давлением. Врачи выделяют два вида АГ:

Перечень проявлений повышенного давления

Гипертензия как сопутствующий симптом заболеваний не всегда имеет выраженные проявления, нанося при этом урон организму. Признаки первоначального заболевания всегда ярче и больше беспокоят пациента, поэтому сопутствующая гипертония часто выявляется только при регулярном измерении АД. Интенсивность синдрома зависит от тяжести соматического недуга. Клиническая картина симптоматической артериальной гипертензии включает такие проявления основной болезни и признаки повышенного АД, как:

  • распирающая или сжимающая головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • «мушки» перед глазами;
  • приступы тошноты;
  • тахикардия;
  • дискомфорт и боли за грудиной;
  • тревожность, раздражительность, быстрое утомление;
  • проблемы со сном;
  • кровотечения из носа;
  • отеки;
  • одышка.

Вернуться к оглавлению

  • распирающая или сжимающая головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • «мушки» перед глазами;
  • приступы тошноты;
  • тахикардия;
  • дискомфорт и боли за грудиной;
  • тревожность, раздражительность, быстрое утомление;
  • проблемы со сном;
  • кровотечения из носа;
  • отеки;
  • одышка.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Доктора выделяют несколько видов вторичной гипертензии, которые отличаются между собой симптомами и способами лечения:

  • почечная. Это наиболее распространенная разновидность недуга, которой страдают около 80% пациентов молодого возраста. Причиной развития такого недуга становятся хронические или приобретенные болезни почек, возникающие по причине нарушения их структуры или повреждения питающих их кровеносных сосудов. Чем больше повреждены ткани органов, тем ярче симптоматика гипертензии. Отсутствие предоставленного вовремя лечения может спровоцировать развитие острой гипертензии и почечной недостаточности;
  • нейрогенная. Нарушения в работе нервной системы и головного мозга также могут стать первопричиной стремительного роста давления. В подобной ситуации у больного может наблюдаться потливость, судороги, тахикардия, головные боли и прочие неприятные проявления;
  • гемодинамическая. Возникает при поражении крупных артерий сердца, вызванном атеросклерозом, сужением аорты, сердечной недостаточностью и некоторыми другими нарушениями в работе сердца;
  • эндокринная. Если у пациента неправильно работают железы внутренней секреции, у него может развиться вторичная гипертензия. Обычно причиной появления гипертензии становится повышенный выброс в кровь гормона тироксина, выработку которого осуществляет щитовидная железа. В этом случае повышается только систолическое давление, а показатели диастолического остаются в норме. Также эндокринную гипертензию может вызывать феохромоцитома (опухоль надпочечников), синдром Конна (повышенная выработка гормона альдостерона), синдром Иценко-Кушинга (у пациента происходит изменение форм какой-либо части тела), климакс;
  • лекарственная. Возникает из-за приема препаратов, способных вызывать соответствующие побочные эффекты. К их числу относят оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и Циклоспорин. Если не прекратить прием лекарства, возможно ухудшение состояния больного до тяжелого, вызванного поражением тканей головного мозга.


Появление и развитие недуга могут вызвать следующие заболевания:

Причины вторичной гипертонии

Вторичная (симптоматическая) гипертензия вызывается заболеваниями органов, участвующих в процессе кровообращения.

Болезни почек неизбежно сопровождаются подъемом артериального давления. Это объясняется тем, что почки являются самыми кровоснабжаемыми органами. Они участвуют в кроветворении и вырабатывают ренин, сужающий кровеносные сосуды.

Заболевания эндокринной системы приводят к росту артериального давления за счет нарушения процесса выработки гормонов. Расстройства желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы) провоцируют увеличенный выброс в кровь гормонов, резко повышающих АД. Формируется гипертоническая болезнь, осложненная гипертоническими кризами.

Повреждения и опухоли мозга могут служить причиной вторичной гипертензии. Этому способствуют внутричерепное давление и нарушения нервной системы.

Среди сердечно-сосудистых заболеваний особо выделяется врожденный порок сердца – коарктация аорты. Давление в артериях верхней половины тела повышается, а в артериях нижней половины – снижается. Разница обнаруживается при измерении его на руках и ногах или после проведения ЭКГ.

Вторичная артериальная патология может быть вызвана применением лекарственных средств. Некоторые капли от насморка, противовоспалительные и противозачаточные препараты стимулируют выделение гормонов и имеют побочным действием повышение АД.

Лечение вторичной гипертонии начинается с назначения одного препарата. Если лекарство слабо нормализует кровяное давление, врач может добавить в схему лечение второй препарат. В подавляющем большинстве случаев прием лекарственных препаратов для гипертоников становится пожизненной рекомендацией.


Повреждения и опухоли мозга могут служить причиной вторичной гипертензии. Этому способствуют внутричерепное давление и нарушения нервной системы.

Добавить комментарий